Diabetes type 2
Har du diabetes uten å vite det?
Annenhver diabetiker har sykdommen uten å være klar over det.
Diabetes
- Diabetes er vår vanligste stoffskiftesykdom.
- Det er en kronisk sykdom som skyldes mangel på hormonet insulin og/eller nedsatt insulinvirkning (insulinresistens).
- Diabetes utvikles på grunn av en kombinasjon av arvelig disposisjon og miljøfaktorer, men hva som ligger bak selve sykdomsprosessen er uklart. Felles for alle personer med diabetes er at blodet inneholder for mye sukker.
- Diabetes type 1, også kalt insulinavhengig diabetes, oppstår i alle aldersgrupper, men er mest vanlig hos barn, ungdom og unge voksne.
- Diabetes type 2 rammer for det meste personer over 40 år. Men stadig yngre mennesker får også diabetes type 2.
- På verdensbasis regner vi med at 285 millioner mennesker har diabetes.
- Prognosene tyder på at dette tallet vil stige til nær 440 millioner innen 2030.
(Kilde: Diabetesforbundet)
Diabetes type 2 er én av våre største folkesykdommer. Cirka 375.000 nordmenn diabetes type 2, og annenhver diabetiker har sykdommen uten å være klar over det.
Anbefaler årlig sjekk
Marit Hermansen er leder i Norsk Forening for Allmennmedisin. Hun anbefaler jevnlig undersøkelse hos legen.
- De som blir rammet av diabetes type 2, må legge om kosten og mosjonere mer. Man får raskt effekt av tiltakene, sier Hermansen.
På den måten forebygges eventuelle senere komplikasjoner.
- Livsstilsendringene er bra for hele befolkningen, men spesielt for dem som har risiko for diabetes type 2. Derfor er det viktigere å finne gode vaner i livet, enn å fokusere på tidligere diagnose.
Vanligste diabetes
- Diabetes type 2 er den klart vanligste formen for diabetes, og de siste årene har vi sett en eksplosiv utvikling i antall tilfeller, både på verdensbasis og her i landet, sier Trond Geir Jenssen, lege og professor i Diabetesforbundet.
Sykdommen skyldes dels nedsatt insulinproduksjon, dels at insulinet virker for dårlig.
- Diabetes type 2 kan til en viss grad reguleres og behandles ved vekttap, fysisk aktivitet og kosthold, men for de fleste blir også medikamentell behandling nødvendig, sier Jenssen.
Sykdommen oppstår som oftest hos voksne og eldre, men forekommer i økende grad hos unge voksne.
- For å utvikle diabetes type 2 er det helt avgjørende at du har det genetiske anlegget, men overvekt og mangel på fysisk aktivitet er de viktigste triggerfaktorene.
Vage symptomer
Sykdomsutviklingen er ofte langsom med diffuse symptomer. Derfor kan det ta lang tid før riktig diagnose blir stilt.
- Personer som har plager og symptomer som kan skyldes høyt blodsukker, bør gå til lege for å teste om de har diabetes type 2, sier Kåre I. Birkeland, professor ved UiO og avdelingsleder i Endokrinologisk avdeling ved Oslo universitetssykehus.
Symptomene er ofte tørste, økt vannlating, tretthet, eventuelt vekttap, plutselig endring i synet og kløe nedentil, ifølge legen.
- Personer som har økt risiko for type 2-diabetes, bør snakke med legen sin om det er lurt å teste seg hvert 3 1/2 år etter 40-års alder, sier Birkeland.
Er du i risikosonen?
For å få diagnosen, kan du måle langtidsblodsukkeret ditt hos legen. Det du imidlertid enkelt kan gjøre selv, er å sjekke om du er i risikosonen for å få diabetes type 2.
Diabetesforbundet og Helsedirektoratet har dessuten utformet en test som viser din statistiske risiko for å utvikle diabetes type 2 de neste ti årene.
- Alle som får 15 poeng eller mer på risikotesten, bør oppsøke lege for å måle langtidsblodsukkeret og sette i gang endring av levevaner for å redusere sin diabetesrisiko, sier Camilla Karstensen som er kommunikasjonsrådgiver i Diabetesforbundet.
- Har du diabetes type 2 i nær familie eller slekt, kanskje ekstra fett rundt magen og liten tid til å mosjonere, anbefales det å få testet din diabetesrisiko, sier Karstensen.
Men alle som får diabetes type 2, er ikke overvektige, og ikke alle som er overvektige, får diabetes type 2.
Behandling og medisiner
- Først når sykdommen er diagnostisert, vil du få ordentlig behandling av blodsukkeret, blodtrykket og blodfettstoffene som kan redusere risiko for senkomplikasjoner som følge av sykdommen, sier professor Kåre I. Birkeland.
Basis for behandling er god informasjon og opplæring, regelmessig fysisk aktivitet, riktig kosthold og vektreduksjon (dersom du er overvektig).
- Dersom ikke dette er nok, finnes det en rekke ulike medikamenter som kan redusere blodsukkeret.
Forebygg diabetes type 2
- Vær i bevegelse i minst en halv time, fem ganger i uken.
- Grønnsaker, bær og litt frukt er sunt. Det er også fisk, rent kjøtt og mat med mye fiber.
- Velg mat- og drikkevarer som inneholder lite sukker, salt og fett.
- Bruk mer umettet fett (fett fra fisk og planteoljer) og mindre av den mettede varianten (fett fra kjøtt- og meieriprodukter).
- Dersom din kroppsmasseindeks (KMI) er over 25, kan det være gunstig å gå ned fem til syv prosent i vekt.
- Stump røyken. Røyking fører til økt fare for hjerte- og karsykdommer.
(Kilde: Diabetesforbundet)
I tillegg er det viktig å redusere risikoen for åreforkalkningssykdommer, som er forhøyet ved diabetes 2.
- Da må du stumpe røyken, behandle blodtrykket om det er forhøyet, og redusere kolesterolverdien ved bruk av medikamenter, sier Birkeland.
Behandling
For mange personer med diabetes er det nødvendig med medisiner i tillegg til livsstilsendringer.
Blodsukkersenkende tabletter:
Det finnes tabletter som både øker kroppens insulinproduksjon og bedrer insulinvirkningen, og tabletter som kun har den siste egenskapen.
Tabletter tas 1-3 ganger daglig og kan gi lavt blodsukker (hypoglykemi).
Insulin:
Dette må sprøytes inn under huden, da det ellers ødelegges i tarmen.
Insulinet injiseres 1-5 ganger daglig og må balanseres opp mot matinntaket for blant annet å unngå lavt blodsukker.
Det finnes mange typer insulin på markedet. Mest vanlige er hurtigvirkende (3-5 timers varighet) og langsomt virkende (12-16 timers varighet) insulin.
Denne saken ble første gang publisert 31/01 2015, og sist oppdatert 30/04 2017.