Nesespray

Nesespray inneholder et stoff som fører til at blodårene i slimhinnen i nesen trekker seg sammen. Slimhinnen blir på den måten tynnere og plassforholdene i nesen bedres.

Kilde: Norsk Helseinformatikk.

Om du har influensa, eller bare er forkjølet - tett nese er noe som dessverre ofte hører med.

Tett nese blir fort ubehagelig, og mange tyr til nesespray - men overdriver du bruken av dette, gjør du nesa enda tettere.

Blir du ikke bedre av sprayen etter de anbefalte ti dagene, kan det få større konsekvenser om du fortsetter å spraye.

Tett i nesa

- Nesetetthet vil si at passasjen inn og ut av nesen er innsnevret, og det blir vanskeligere å puste, sier Anne Margrethe Aldin Thune, farmasøyt hos Norsk Medisinaldepot/Vitusapotek.

Tett nese på grunn av forkjølelse skyldes virus som angriper slimhinnene i nesen.

- Kroppen reagerer med å øke blodgjennomstrømningen, noe som gir en oppsvulming av slimhinnene, sier hun.

Nesen blir dermed tett.

- Den økte blodgjennomstrømningen vil også medføre økt væskeutskillelse, og nesen kan begynne å renne, sier Thune.

Tett nese er som oftest forbigående.

Når du er forkjøla hovner slimhinnene opp, og dermed blir du tett.

TETT NESE: Ved tett nese, prøv gjerne saltvann før du begynner med slimhinneavsvellende midler, sier Anne Margrethe Aldin Thune, farmasøyt hos Norsk Medisinaldepot/Vitusapotek. ILLUSTRASJONSFOTO: Colourbox

Tett nese

Tett nese er noe vi alle har hatt, gjerne i forbindelse med en forkjølelse. Det er ubehagelig med tett nese og det kan fort forstyrre nattesøvnen din. I tillegg til forkjølelse, er allergi en vanlig årsak til neseplager. Andre årsaker til tett nese kan være falske mandler hos små barn, fremmedlegemer, bihulebetennelse og overfølsom neseslimhinne.

Kilde: Anne Margrethe Aldin Thune, farmasøyt hos Norsk Medisinaldepot/Vitusapotek.

Bruk av nesespray

- Nesespray krymper slimhinnene ved å minske blodomløpet i nesa. Vi snakker her om såkalte "avsvellende" nesesprayer som kan kjøpes uten resept.

Det sier Øyvind Jensen, øre-nese-hals-spesialist ved Bergen Sentrum øre-nese-hals.

Kroppen reagerer ved å vise motstand til krympinga, og dermed blir du tettere. Dette fører til kronisk tetthet.

- Nesespray er et adrenalinlignende stoff, sier Jensen.

- Det er flott å bruke nesespray for de som bruker det riktig, men kan bli farlig ved overdreven bruk, sier Jensen.

Og det er ikke vanskelig å bli avhengig, ifølge øre-nese-hals-spesialisten.

=

AVHENGIG: - Jeg har nok vært avhengig av nesespray i fire-fem år, forteller Silje Kristine Dahl.

To typer nesespray

  • Det finnes to hovedtyper av nesespray, de slimhinneavsvellende og de som inneholder steroider.
  • Slimhinneavsvellende nesespray er hurtigvirkende. De virker lokalt på blodkarene i nesen slik at blodtilførselen begrenses, og eventuelle hevelser går ned. De er ikke reseptbelagte, og kan kjøpes på en hvilken som helst dagligvarebutikk.
  • Reseptbelagte steroidesprayer kan brukes over lenger tid enn de hurtigvirkende. De påvirker immunforsvaret lokalt i nesen og hemmer dette, med påfølgende slimhinneavsvellende effekt.

Kilde: Øre-nese-hals-lege Christian Getz, tidligere uttalt til Klikk Helse.

Silje (22) er avhengig

- Jeg har nok vært avhengig av nesespray i fire-fem år.

Det forteller Silje Kristine Dahl fra Halden i Østfold til Klikk Helse.

Hun kjøper nesespray cirka to ganger i måneden, men roter hun bort flaska kjøper hun ny med det samme.

- Jeg er informert om at jeg blir tettere av å overdrive bruken av nesespray, men hva gjør man når man er avhengig, da?

- Fordi jeg har brukt nesespray i såpass mange dager og år i strekk, klarer ikke nesa mi å bli åpen av seg selv lengre, sier hun.

Om hun ikke har nesespray tilgjengelig, snyter hun seg ofte.

- Dette hjelper ikke, men jeg gjør det likevel, sier Dahl.

Hun mener det er mange ulemper ved å være avhengig av nesesprayen.

- Så fort det blir tørr luft, eller hvis jeg er varm, tetter nesa seg med en gang. Og hvis jeg har hatt et opphold med nesespray i et par dager, kan jeg få vondt i nesa av å spraye det opp igjen, sier Dahl.

Maks 10 dager

Nesespray er et effektivt middel mot en forkjølet, tett nese, men når du bruker sprayen i over de anbefalte 10 dager, kan det oppstå en tilbakeslagseffekt.

- Da vil du få rekyleffekt. Det vil si at du bare blir enda mer tett i nesa, sier Jensen.

Jensen forteller til Klikk Helse at dette er svært vanlig blant hans pasienter.

- Mange av dem som ikke opplever at nesesprayen gir effekt innen de 10 dagene, fortsetter bruken.

- Etter hvert vil du få du en umiddelbar effekt av sprayen, men som er mye mer kortvarig, sier han.

Dette fører til en ond sirkel, hvor du tyr til nesesprayen hyppigere, men resultatet er altså bare en enda tettere nese.

- Du kan bli avhengig fysisk, men også psykisk, fordi du stadig kjenner behovet etter påfyll, sier Jensen.

Jensen har hatt pasienter som har brukt nesespray daglig i 30 år.

Ekstrembruk av nesespray

Nesespray får du uten resept, og salget av nesespray øker stadig, i følge Jensen.

Det synes han er skremmende.

- Jeg har hatt pasienter med et helt ekstremt høyt forbruk. Noen kjører ned til bensinstasjonen midt på natta for å kjøpe en ny flaske, sier han.

Å sove med munnen åpen kan være plagsomt for mange med tett nese, og kan virke klaustrofobisk. Det tror øre-nese-halslegen kan være en grunn til ekstrembruken.

- Det er ikke uvanlig å bruke over 20.000 kroner i året på nesespray hvis du er avhengig, sier Jensen.

Det tilsvarer en flaske om dagen.

- Dette storsalget av nesespray er ikke bra. Salget av Otrivin og de andre liknende nesesprayene ligger veldig høyt, sier Jensen.

Slimhinneavsvellende midler

  • Er nesen tett, kan du forsøke en slimhinneavsvellende nesespray eller dråper.
  • Virkestoffet i disse midlene får slimhinnene til å trekke seg sammen, slik at nesen åpner seg og det blir lettere å puste.
  • Disse midlene finnes i forskjellige styrker tilpasset ulik alder og kan kjøpes reseptfritt på apotek.
  • Slimhinneavsvellende midler skal ikke brukes av barn under to år uten etter avtale med lege. Fysiologisk saltvann er det anbefalte middelet mot tett nese hos barn under to år.
  • Ved langvarig bruk av slimhinneavsvellende midler vil slimhinnene forandre seg og svulme opp når du slutter å bruke de.
  • Voksne skal derfor ikke bruke nesespray som inneholder slimhinneavsvellende virkestoff i mer enn anbefalt.

Kilde: Vitusapotek

Oppsøk hjelp

- Du kan få hjelp av en lege hvis du er avhengig, men i mellomtiden kan du gå over til kortisonspray, sier Jensen.

Dette gir en langsommere virkning.

- Kortisonspray virker langsommere, men har ikke tidsbegrensning. Mange vil savne den raske øyeblikkelige virkningen, og klarer derfor ikke overgangen til kortisonspray, sier Jensen.

Kortisonspray kan du få på resept.

- Ellers kan du bygge opp sengen og puten din, så du sover høyere med hodet om natten, tipser han.

- Hold deg vekk fra Otrivin. Forsøk å holde igjen. Klarer du noen dager uten, fortsett slik. Begynner du igjen, er du tilbake på null, sier Jensen.

- Ved tett nese, prøv gjerne saltvann før du begynner med slimhinneavsvellende midler, sier Thune.

- Slimhinneavsvellende midler kan brukes for å lindre symptomer på tett nese, men man skal alltid følge doseringsanvisningene på pakken. Når du bruker slimhinneavsvellende midler, er det en fordel å bruke saltvannsspray først. Da virker nesesprayen bedre, sier Thune.

Saltvann kan brukes i lengre perioder uten bivirkninger.

SESONG FOR TETT NESE: Tett nese kan skyldes forkjølelse, men også allergi. ILLUSTRASJONSFOTO: Colourbox

Råd ved tett nese

  • Puss nesen regelmessig med engangslommetørkler. Bruk engangslommetørkler med balsam, så unngår du at nesen blir sår.
  • Ligg med hodet hevet høyt om natten dersom det er vanskelig å puste når du legger deg.
  • Skyll nesen med saltvann i form av nesespray eller dråper. Dette vil løse opp slimet slik at det blir lettere å puste.
  • Til små barn kan du dryppe morsmelk eller saltvann i nesen for å løse opp slimet. Bruk gjerne en nesesuger til å fjerne slimet hos barn som ikke klarer å pusse nesen.

Kilde: Anne Margrethe Aldin Thune, farmasøyt hos Norsk Medisinaldepot/Vitusapotek.

Flere lar seg operere

I de verste tilfellene kan du få utført en operasjon i nesegangene.

Øre-nese-hals-spesialisten forteller at det er flere nesesprayavhengige som til slutt velger å ty til en slik operasjon for å komme seg ut av situasjonen.

- Et enkelt inngrep på rundt ti minutter er alt som skal til for å få åpnet opp nesegangene igjen, sier Jensen.

- Vi bruker radiobølger som er en enkel metode som gjør opptil 90 prosent uavhengige av denne typen nesespray.

Du er i lokalbedøvelse og operasjonen er lite blodig.

- Ved hjelp av radiobølger skrumper slimhinnene i nesemuslingene inn igjen, sier Jensen.

- Det finnes også andre operasjonsmetoder som den gammeldagse klippingen av nesemuslingene, sier Jensen.

Inngrepet kan bli betalt av det offentlige.

NESETETTHET: Nesetetthet vil si at passasjen inn og ut av nesen er innsnevret, og det blir vanskeligere å puste. ILLUSTRASJONSFOTO: Colourbox © Alexander Schulz

Når bør du kontakte lege?

Har du vedvarende eller stadig tilbakevendende tett nese, bør du kontakte lege for en undersøkelse. Du bør også kontakte lege ved mistanke om bihulebetennelse, fremmedlegemer i nesen hos barn, allergi eller andre forhold som kan gjøre nesen din tett.

Les hele saken

Trude Susegg, redaksjonssjef

Vi setter stor pris på kommentarer og innspill i debattene våre. Vær forsiktig med personangrep og sjikane og prøv heller å forklare hva du mener og hvorfor. Takk for at du bidrar i debatten!