Eggstokkreft: Aldri ignorer disse underlivssymptomene

Mange symptomer på eggstokkreft kan være helt uskyldige. Derfor kan sykdommen være vanskelig å oppdage. Men her er det du bør følge med på.

DIFFUSE SYMPTOMER: Eggstokkreft har mange symptomer som også kan bety helt tilfeldige og ufarlige tilstander. Magesmerter er ett av symptomene som kan dukke opp.
Publisert

– Mange av symptomene på eggstokkreft kan minne om helt vanlige plager, og trenger slett ikke å bety at det er kreft. Men hvis du merker at noe ikke stemmer, og symptomene varer i mer enn tre uker, er det lurt å ta kontakt med legen din, sier generalsekretær Ingrid Stenstadvold Ross i Kreftforeningen.

Hun forteller at typiske plager ved eggstokkreft ofte er diffuse og ukarakteristiske.

– Det kan være mageproblemer som kvalme og smerter, som oppstår fordi svulsten presser på organene rundt eller fordi det samler seg væske i magen. Noen merker også at magen raskt føles mett eller at den vokser i omfang uten klar grunn.

Videre kan en svulst føre til endringer i hvordan du går på do.

– Hvis svulsten trykker mot blæren eller tarmen, kan du oppleve hyppig vannlating, diaré eller forstoppelse. Mange med eggstokkreft opplever i tillegg trøtthet, slapphet eller endringer i vekt og appetitt, sier Stenstadvold Ross.

Oppdages sent

Blødning fra skjeden forekommer sjelden ved eggstokkreft, men det kan skje. Akutte og kraftige smerter kan også oppstå dersom en cyste vrir seg.

GENERALSEKRETÆR: Ingrid Stenstadvold Ross i Kreftforeningen.

– Dessverre oppdages eggstokkreft ofte sent i forløpet fordi symptomene kan være diffuse og forveksles med andre tilstander. Omtrent 70 prosent av kvinnene har spredning ved diagnosetidspunktet, forteller hun.

Prognosen for eggstokkreft varierer utfra når sykdommen oppdages.

– Fem år etter diagnosen lever omtrent halvparten av kvinnene med eggstokkreft. Dersom sykdommen oppdages tidlig, når svulsten fortsatt bare finnes i eggstokken, lever nesten alle pasienter etter fem år. Har sykdommen spredd seg til et annet organ, er det omtrent én av tre som lever etter fem år, sier hun.

Les også: Dette avslører pupilene dine

Flest får cellegift

Den viktigste behandlingen ved eggstokkreft er kirurgi, og de fleste får cellegiftbehandling etter operasjonen.

– Behandlingen bestemmes ut fra hvilket stadium sykdommen er i, så dette kan derfor variere fra pasient til pasient, sier generalsekretæren.

Symptomer på eggstokkreft

Eggstokkreft gir ofte diffuse symptomer i begynnelsen, som kan forveksles med andre, mindre alvorlige plager. Fordi symptomene er så generelle, blir sykdommen ofte sent oppdaget.

• Oppblåst mage/økt bukomfang • Magesmerter eller ubehag i bekkenområdet 

• Rask metthetsfølelse eller endret appetitt 

• Endret vannlatingsmønster

• Endringer i avføringsmønster

• Uforklarlig tretthet 

• Uforklarlig vektnedgang eller vektøkning

Hun understreker at flere nye og målrettede medisiner gir håp til kvinner med eggstokkreft. 

– Disse medisinene blokkerer kreftcellenes evne til å reparere seg selv, slik at cellene dør, og øker sjansens for at pasienten kan leve lenger. 

Ukjent årsak

Årsaken til at noen får kreft er ofte helt ukjent, men det finnes noen enkelte faktorer som kan øke risikoen.

– Kvinner som ikke har fått barn, har noe høyere risiko for eggstokkreft enn kvinner som har vært gravide. Tidlig første menstruasjon eller sen overgangsalder øker også risikoen. Dette kan henge sammen med hvor mange eggløsninger man har gjennom livet, sier hun.

Noen studier viser at kvinner med endometriose har en lett forhøyet høyere risiko, særlig før overgangsalderen.

– I tillegg kan tidligere strålebehandling mot kreft også øke risikoen for eggstokkreft senere i livet.

Kvinner som har en mor eller søster med eggstokkreft har tre ganger høyrere risiko enn andre kvinner.

– Hvis man er bekymret for dette, anbefaler vi å snakke med legen din om en såkalt genetisk veiledning

Generelt melder kreftregisteret at antall tilfeller går ned og overlevelsen går opp.

Søk hjelp hos legen 

Gynekolog i Aleris, Jenny Alvirovic, forteller at eggstokkreft er en sykdom det kan være vanskelig å oppdage tidlig.

– Det viktigste du kan gjøre er å følge opp egen helse og søke hjelp hvis du opplever endringer i allmenntilstand, nye symptomer eller ubehag, særlig fra mage og underliv, sier hun. 

Hun forklarer at eggstokkreft starter i eggstokkene, de to små organene på hver side av livmoren som hver måned frigir en eggcelle under eggløsning, samt kvinnelige kjønnshormoner i en månedlig syklus. 

– Eggstokkreft er den sjette mest vanligste kreftformen blant kvinner i Norge, og gjennomsnittsalderen ved diagnose er 68 år. Det er den mest alvorlige av gynekologiske kreftformer, hovedsakelig fordi den oppdages sent.

Les også: (+) Ned i vekt med helgekos? Slik er det mulig

Ingen screening 

Det finnes ingen standard screening for eggstokkreft for kvinner, men dersom man har kjent høy risiko, som ved enkelte genmutasjoner (BRCA) og familiær risiko, skal man sjekke seg. 

GYNEKOLOG: Jenny Alvirovic i Aleris.

– Ellers anbefales ikke rutinemessig undersøkelse av eggstokkene slik man gjør med livmorhalsprøver. Dersom du kommer til legen med symptomer, vil du bli henvist til gynekolog, og det gjøres en undersøkelse med innvendig ultralyd, som gir god oversikt over eggstokkene, sier hun, og fortsetter:

– Cyster på eggstokkene er vanlig og betyr ikke at man har kreft. Hvis man finner cyster kan det være aktuelt og ta blodprøver, som kan være med på å avklare om det er en risiko. Men de kan ikke si noe sikkert.

Henvises videre

Hvis man er usikker eller tror cysten kan være ondartet, vurderer gynekologen i hvert tilfelle om den skal fjernes eller undersøkes med MR og CT. Da kan man også se etter eventuell spredning. 

– Endelig diagnose stilles ofte etter kirurgisk inngrep der man fjerner cyste eller eggstokk og får svar fra vevsprøve. Etter at gynekologen har foretatt en grundig gynekologisk undersøkelse med ultralyd, blodprøver og nødvendig bildediagnostikk, henviser man til avdeling for gynekologisk kreft, vanligvis i såkalt «pakkeforløp», som gjør at utredningen i sykehus går raskt og gir forutsigbarhet for pasienten, forteller Alvirovic. 

Hun understreker at pasienten blir grundig informert hele veien.

Les også: 5 fordeler ved å drikke mindre alkohol: Slik takker du nei

Behandling for eggstokkreft

Behandlingen tilpasses ut fra sykdommens stadium, kvinnens alder og helsetilstand. 

– Den vanligste behandlingen består i første steg av kirurgi. Da fjernes eggstokker, livmor amed eggledere og eventuell spredning i bukhulen. Cellegift gis som regel etter operasjonen, men kan også gis før operasjon i noen tilfeller. Noen ganger gis også spesielt målrettet behandling eller immunterapi.

For å minimere risiko en så godt som mulig, er det viktig å være røykfri, unngå å komme i kontakt med asbest, holde en sunn kroppsvekt, samt å bruke p-piller. Etter overgangsalder kan det være lurt å bruke østrogen. Risikoen er lavere dersom du tar en kombinasjon av østrogen og progesteron i denne tiden.