Så lenge bør du holde syke barn hjemme fra barnehagen

- Strenge regler for å stenge syke barn ute fra barnehagen har begrenset effekt på smittespredningen, sier lege.

HJEMME MED SYKT BARN: Syke barn bør i mange tilfeller holdes hjemme en periode for å hindre smittespredning til andre, men det er allikevel ingen garanti for at andre ikke blir smittet.
Publisert

(SIDE2): - Likevel bør syke barn i mange tilfeller holdes hjemme en periode for å hindre smittespredning til andre, sier lege i Folkehelseinstituttet Karine Nordstrand til Side2.

Det er nemlig slik at enkelte sykdommer smitter mest før de bryter ut, mens andre sykdommer kan smitte en stund etter at barnet har frisknet til, som for eksempel omgangssyke.

Mange er for tiden syke med forkjølelse og omgangssyke og særlig småbarnsforeldre er utsatt.

«Vær så snill, ikke send syke barn i barnehagen!» oppfordrer Side2-blogger Tine Monsen i sitt blogginnlegg Ikke send syke barn i barnehagen.

Hun har selv en barnehagegutt i hus og har sett seg lei på at mange foreldre sender barna i barnehagen når de ikke er friske.

Hun skriver blant annet:

«Når det tikker inn melding på melding fra barnehagen om sykdom og virus som går igjen og igjen for å minne oss foreldre på at man ikke må sende syke barn i barnehagen, er det noe som er galt.»

Vi som er småbarnsforeldre i Side2-redaksjonen, kjenner oss lett igjen i dette, i hvert fall når omgangssyken kommer for fjerde gang dette året, og hele familien på nytt blir smittet, alle som en.

Vi tok en prat med lege Karine Nordstrand i avdeling for infeksjonsovervåking i Folkehelseinstituttet for å finne ut hva vi kan gjøre for å unngå sykdom.

Er det slik at barn faktisk bygger immunforsvar når de blir utsatt for sykdom gang på gang, eller bryter det ned?

Hvorfor er det slik at noen «får alt» og andre «slipper unna»?

Lege Karine Nordstrand mener det kan være vanskelig å unngå å bli smittet av egne barn, når man samtidig skal gi dem nær omsorg og pleie.

 - Er det bra for barns immunforsvar å være mye syk første året i barnehagen?

 - Etter å ha gjennomgått en infeksjon kan man bli immun mot det smittestoffet som forårsaket infeksjonen. Men kan også i noen tilfeller få såkalt «kryssimmunitet» hvor man blir noe beskyttet mot mikrober som likner det man ble smittet av. Varigheten av beskyttelsen varierer, og kan være alt fra dager og uker til livslang beskyttelse.

- Er det slik at barnehagen er en «bakteriekjele»,  der man lett blir syk, men ikke nødvendigvis får bedre immunforsvar av den grunn?

- Noen infeksjonssykdommer får man imidlertid liten eller ingen immunitet mot. Når det gjelder enkelte sykdommer, slik som for eksempel forkjølelse, er det mange ulike varianter av forkjølelsesvirus i sirkulasjon. Derfor kan man bli forkjølelsessyk på ny, selv om man er immun mot enkelte varianter av smittestoffet, sier Karine Nordstrand.

- På denne måten vil man etter hvert opparbeide seg en «beskyttelsesbank» mot ulike infeksjonssykdommer etter hvert som man eksponeres for disse. Men denne beskyttelsen er altså langt fra komplett og kan være kortvarig. Det er også flere andre faktorer som påvirker kroppens motstandskraft mot infeksjoner. Et sunt og variert kosthold vil for eksempel kunne være med på å styrke immunforsvaret.

  - Er det slik at sykdom alltid gir bedre immunforsvar eller kan immunforsvaret svekkes?

 - Enkelte infeksjonssykdommer vil kunne påvirke immunforsvaret på en negativ måte. Etter influensainfeksjon ser vi for eksempel økt forekomst av bakteriell lungebetennelse.

(function () { var opst = document.createElement('script'); var os_host = document.location.protocol == "https:" ? "https:" : "http:"; opst.type = 'text/javascript'; opst.async = true; opst.src = os_host + '//' + 'www.opinionstage.com/polls/2307861/embed.js'; (document.getElementsByTagName('head')[0] || document.getElementsByTagName('body')[0]).appendChild(opst); }());

 

- Hvorfor er det slik at noen barnehagebarn og deres foreldre får omgangssyke ofte(re)?

 - Norovirus og rotavirus er veldig smittsomt og det skal mye til for å unngå å bli smittet, men ikke alle blir like syke. Rotavirus gir i størst grad sykdom hos små barn. De fleste eldre barn og voksne har utviklet en viss motstandsdyktighet mot viruset på grunn av infeksjon i barndommen. Genetiske faktorer kan spille inn, det er for eksempel kjent at noen mennesker er motstandsdyktige mot noen typer av norovirus.

Hvor lenge man bør holde barna hjemme etter sykdom, måles ofte ut fra feber og allmenntilstand, men visste du at Folkehelseinstituttet oppfordrer foreldre til å vente 48 timer etter opphør av diaré og oppkast før barnet sendes i barnehagen?

 - Er tiden i barnehagen «gunstig» for immunforsvaret?

 - De fleste av de sykdommene som sirkulerer i barnehagen vil man ende opp med å få før eller siden, uansett. Den største forskjellen er kanskje at de som går i barnehage gjerne får «unnagjort» en del av disse infeksjonene før skolealder, slik som for eksempel vannkopper.

 - Om du skifter barnehage, betyr det ny bakterieflora og at barnet igjen er utsatt for mye sykdom?

 - Nei, det er i stor grad de samme smittestoffer som sirkulerer blant barnehagebarn og skolebarn i hele landet.

Ofte er barnet smittebærer i barnehagen før sykdom bryter ut.

 - Er det noen typiske «feil» vi foreldre gjør i forhold til smitte og sykdom? For eksempel å sende barna for tidlig i barnehagen etter sykdom?

 - Det er alltid viktig å være nøye med hygienen. Spesielt er god håndhygiene viktig, både ved omgangssyke og luftveisinfeksjoner. Erfaringer har vist at strenge regler for å stenge syke barn ute fra barnehagen har begrenset effekt på smittespredningen. Barn kan ha lite symptomer, men likevel være smittsomme og noen sykdommer kan være smittsomme før symptomene har startet. Likevel bør syke barn i mange tilfeller holdes hjemme en periode for å hindre smittespredning til andre.

 - Har du noen tips til småbarnsforeldre, som ofte blir smittet?

 - Det kan være vanskelig å unngå å bli smittet av egne barn, når man samtidig skal gi dem nær omsorg og pleie. Generelle hygienetiltak, slik som å bruke engangslommetørklær, vaske hender etter å ha pusset nesen, instruere barnet i å hoste i albuekroken, god toaletthygiene, separate håndklær også videre, kan likevel være til god hjelp.

LES OGSÅ: Foreldre er selv skyld i kresne barn

OG: - Barn må ikke være utadvendte