Dette øker risikoen for fotplager

Føttene våre, og kroppen generelt, er laget for bevegelse. Derimot er det ikke all belastning føtter og ankler tåler like godt.

 I dagens samfunn beveger vi oss for det meste på harde og flate underlag.

 Føttene må dermed tilpasse seg underlaget i stedet for at underlaget tilpasser seg foten, slik som ved naturlig underlag i skog og mark. På denne måten blir vi mer utsatt for overbelastninger og skader. 

Smerter, stivhet, nedsatt balanse og endringer i sensibilitet som nummenhet og prikking er utbredte fotplager.

– Muskler, sener, leddbånd og nerver er bevegelige og tilpasser seg måten de blir brukt eller ikke brukt på. Det samme gjelder knoklene våre, men disse er mindre utsatt for skader, sier kiropraktor Jonas Isdahl, som driver Fot- og ankelklinikken på NEMUS Skøyen.

Viktig støtdemper

Føttenes hovedoppgave er å bevege kroppen effektivt og skånsomt. Foten er også kroppens viktigste støtdemper, altså beskytter. 

De mest utsatte områdene for skader i føttene ligger under foten, og noen av de vanligste årsakene til smerter og andre plager i føttene er plantar fasciitt, mortons nevrom og metatarsalgi.

Hallux valgus er en annen vanlig fotplage som sees spesielt hyppig hos kvinner og kjennetegnes ved at stortåen peker i retning lilletåen. Skjevheten sees ofte sammen med en tydelig utvekst helt innerst på stortåleddet som kan øke bredden på foten og skape vanskeligheter med skotøy.

–  Den eksakte årsaken er ukjent, men her tror man at både genetikk og slitasjeendringer i stortåens grunnledd påvirker, sier Isdahl. 

(Mer info om de konkrete fotplagene står lenger ned i artikkelen.)

Les også: 

Hjelp mot artrose – uten operasjon: Ikke gjør dette

Riktige sko

Kombinasjonen dårlige sko og hardt underlag kan føre til overbelastning og smerter i føttene.

 Underlaget er ofte den største utfordringen. Går du mye på harde og flate underlag, øker risikoen for å få fotplager. Her kommer skotøyet inn.

– For de fleste vil det viktigste forebyggende tiltaket man kan gjøre mot plager i føttene være variert bevegelse med riktig skotøy. I noen tilfeller kan det også være nødvendig med tilpassede såler og andre mer konkrete tiltak, tipser fotterapeut Vilja Norin Klausen ved Klinikk P i Oslo. 

Les også (+): Trikset for å unngå overspising og gå ned i vekt

Såle som beskytter

Det er viktig å ha en skosåle som beskytter mot trykk og press fra underlaget, enten gjennom tykkelse og mykhet, noe som er typisk for en joggesko, eller stivhet, som gjerne kjennetegner tursko.

–  Å velge riktig sko er helt essensielt. Skoene bør ikke være for lave, for smale eller for korte. Det er lurt å unngå spisse sko og høye hæler. Ikke minst er det lurt å variere mellom ulikt fottøy. Husk også å fjerne oppsamling av hard hud om du sliter med det. Har du store problemer med dette, kan en fotterapeut bistå med å beskjære områdene og slipe ned, råder Klausen. 

Her er noen vanlige fotplager ifølge ekspertene:

Hallux Valgus (Skjev stortå)

Skjev stortå er en svært vanlig feilstilling som gjør at stortåen dreier mot de andre tærne, og at knoken ved stortåens grunnledd stikker ut. Det kan være genetisk eller relatert til sko, eller en kombinasjon av begge deler. 

Bruker du for små sko, spisse sko eller høye hæler over flere år, vil det forverre problemet. Blir det for trangt foran i skoen, vil føttene forme seg feil.

Dette kan hjelpe:

Skoen må være romslig nok til at det ikke klemmer eller presser under, over eller på sidene av foten. Tilrettelagte øvelser kan være aktuelt for å opprettholde en god funksjon, tåskille eller andre former for avlastning. 

Oppsøk hjelp hvis det er vanskelig å gå eller vondt å bevege foten. I noen tilfeller er det nødvendig med operasjon. 

Hudenforandrer seg:

Både medisiner, sykdommer, skader og dårlige sko spiller inn på huden under føttene. Mange får tynnere og skjørere hud med årene, og huden kan bli tørrere og mer sensitiv for værforandring. 

Blir det sprekker i huden, øker sjansen for irritasjon, sopp og bakterier i sprekkene. I tillegg kan hard hud være smertefullt og føre til at man trår annerledes, noe som kan påvirke gangen, muskulatur og ledd.

Hard hud og hælsprekker kan fort føre til gnagsår og infeksjoner, men kan enkelt reduseres ved regelmessig fotterapi. Personer med diabetes skal være forsiktig med å pleie føttene på egen hånd. Her er rådet åoppsøke profesjonell hjelp. 

Neglesopp

 Vanlige symptomer er tykke, sprø og gulhvite negler. Neglesopp er ufarlig, men kan være skjemmende. I tillegg er neglen gjernelitt seigere enn vanlig. 

Soppen som forårsaker disse infeksjonene holder til på varme og fuktige steder, som for eksempel i dusjen og på gulvet i svømmehaller og garderober. Neglesopp smitter lett. Tidlig behandling gjør det lettere å bli kvitt infeksjonen. 

Dette kan hjelpe: 

Det er viktig med godt stell og riktig stell, det kan være vanskelig å stelle selv. Gode sko ogsliping av eventuelt fortykkede negler for å redusere risikoen for økt press og i verste fall at neglen løsner.

Inngrodd negl

Inngrodd negl innebærer at neglen vokser ned i huden. Det oppstår ofte rundt stortåneglen, og det kan bli betent og smertefullt. Det kan være relatert til forandringen som skjer i leddene over tid. 

Feil negleklipping og tidligere skader spiller også inn. Også her kan smale, trange eller spisse sko virke negativt.

Inngrodd negl kan gjøre vondt, irritere huden og øke risikoen for infeksjon. Noen har negler som naturlig er mer utsatt enn andre, også her spiller genetikk inn.

Dette kan hjelpe: 

I noen tilfeller kan det opereres, men det vil uansett være viktig med gode tiltak i ettertid. Opplever du smerte i tåneglene, er det lurt å ta kontakt med en fotterapeut, som enkelt kan korrigere neglen. Riktig og godt stell av neglene virker forebyggende. Det kan også være aktuelt å bruke tåskiller for å avlaste. 

Liktorn

Når huden utsettes for trykk og økt press fra sidene, kan du få clavi, eller liktorn som det også kalles. Det oppstår en fortykkelse som fører til at huden presses som en «brodd» ned i underhuden. 

Liktorn er vanligst foran på foten og på tærne og kan være svært smertefullt.Dette kan hjelpe: Forebyggende arbeid som smøring av huden og slipe bort tørr og hard hud kan hjelpe. 

Igjen er det viktig med gode sko som gir nok og riktig støtte. Et liktornplaster innsatt med salisylsyre som løser opp hud, kan virke forebyggende. 

Jevnlige fotbad og sliping av hard hud kan også hjelpe, dessuten kan en fotterapeut bidra til å fjerne liktorn.

Plantar fasciitt

Plantar fasciitt er en overbelastning av bindevevet under foten som kan gi smerter under hælen og fotsålen.

 De typiske symptomene er ømhet, stivhet og stikkende smerter om morgenen. Plagene kommer gjerne når foten har vært i ro lenge, eller når du har belastet foten mye. 

Dette kan hjelpe:

 For de fleste vil det viktigste forebyggende tiltaket du kan gjøre mot plager i føttene være variert bevegelse med riktig skotøy. Det viktigste er å sikre at skoen har god konstruksjon, og at den gir tilstrekkelig med støtte og støtdemping. 

Noe så enkelt som å bruke gode innesko gjør ofte en stor forskjell. I noen tilfeller kan det også være nødvendig med tilpassede såler. Strekkøvelser og massasje kan også lindre.

Plattfot

Å være plattfot innebærer å ha liten eller ingen avstand fra lengdebuen på innsiden av foten og ned til underlaget. Det er svært vanlig å ha lave lengdebuer ved belastning, men normal høyde på lengdebuen når man ikke har vekt på foten. Dette kalles ofte for en myk plattfot.

 Noen har en type plattfot som er flat både med og uten belastning på foten. Dette kalles stiv eller rigid plattfot. Man får ikke nødvendigvis plager av å være plattfot, men ettersom lengdebuen har en viktig funksjon som kroppens støtdemper, kan man ha økt risiko for forskjellige typer plager ved en slik fottype.

 Her vil skotøy og i mange tilfeller tilpassede innleggssåler være svært viktig. For å redusere belastningsskader og redusere smerter er det viktig å bruke sko som er stødige, men ikke for stabile. 

I noen tilfeller fungerer en såle som justerer hælen og avlaster muskler, sener, og ledd.

Mortons metatarsalgi og Mortons nevrom

Dette er to forskjellige tilstander som begge kan gi plager i den fremste delen av foten. De kan være vanskelig å skille fra hverandre. 

Mortons nevrom er en fortykkelse av en eller flere av de små nervene foran i foten. Ved belastning kan dette gi smerte og nummenhet i forfot og tær. 

Metatarsalgi referer til smerter i mellomfoten, og brukes for å beskrive plager fra ledd eller muskler og sener.

Dette kan hjelpe:

 Man tror overbelastning grunnet fottype eller bruk av dårlig skotøy er årsaken til disse plagene. Skoen må være bred nok, og sålen må ikke være for hard. Sko eller innleggssåler kan tilpasses slik at de gir en god fotbue og dermed for foten. 

En romsligere sko som ikke klemmer foten sammen, vil også kunne hjelpe på smertene.I noen tilfeller er operasjon nødvendig.

Negleforandringer

Neglene kan endre seg ved en rekke sykdommer, medisinbruk, skader eller feil skovalg. Neglene kan bli fortykket, misfarget eller flisete.

 I mange tilfeller skyldes endringene i neglen økt trykk, langvarig belastning eller dårlig sirkulasjon. Noen har plagsomt tykke tånegler, og i slike tilfeller er det lurt å oppsøke fotterapeut for å få hjelp og praktiske råd om egenbehandling. 

De fleste negleforandringer er uskyldige og behøver ikke sees på av lege. Blir neglen svart eller brun, eller blir veldig plagsom, er det lurt å oppsøke lege. 

Mange plages også av kronisk neglerotbetennelse, og da er det spesielt viktig med gode sko. Blir det for ille, kan en fotterapeut hjelpe.