Tannlegens oppgave

- Alle tannlegers oppgave i all hovedsak er å forebygge sykdom og bevare tenner, sekundært å reparere skader som oppstår og bare når det er absolutt nødvendig trekke tenner. Det er en grunn til at vi er utstyrt med 32 permanente tenner.

Kilde: Morten H. Rolstad, kommunikasjonssjef i Den norske tannlegeforening.

Dilemmaet om å fjerne eller beholde en tann er kjent hos mange. Dersom rotfyllingen er mislykket og tannen må trekkes, får du på mange tannklinikker ikke pengene tilbake.

En rotfylling kan koste opp mot 6700 kroner, og må du ha krone på tanna kan det bli ytterligere 7000 kroner. Det viser tall fra Hvakostertannlegen.no.

Men hva er egentlig forskjellen på å trekke og å rotfylle?

Om du skal trekke eller rotfylle kommer an på mange ting:

Tannens feste i benet, patologien av tannen og patologien i benet, posisjonen på tannen eller feilposisjonen av tannen.

Det opplyser Dr. Marius Fischer, tannlege og fagansvarlig ved OralCare tannklinikk.

Trekke

En tann trekkes når den er så skadet at det ikke er hensiktsmessig å bruke tid, krefter og penger på å forsøke å reparere den.

- Ofte er dette fordi tannen har vært angrepet av karies, altså tannråte, og dermed har fått store fyllinger.

Det sier Morten H. Rolstad, kommunikasjonssjef i Den norske tannlegeforening til Klikk Helse.

- Du kan også måtte trekke ved ulykkesskader eller at tannens feste i kjevebeinet er så ødelagt av periodontitt at den løsner, sier Rolstad.

Periodontitt kalles også for tannfestebetennelse.

- Situasjonen ellers i munnen din kan bidra til at du kommer frem til at trekking er ønskelig fremfor rotfylling, sier Fischer.

- Pasientens økonomi kan også være styrende for en beslutning, sier Fischer.

- Tenner trekkes også hvis visdomstenner ikke kommer skikkelig fram, sier Rolstad.

Andre grunner til å måtte trekke kan være dersom du må ha tannregulering, og i forbindelse med større inngrep der den skadede tannen helst ikke bør inngå.

Rotfylle

Rotfylling er en behandling der tannens indre bløtvev, nerven, fjernes grunnet infeksjon.

Når nerven i en tann er skadet eller død, er det nødvendig å utføre en rotfylling for å bevare tannen.

Behandlingen kan kreve flere besøk, skriver hvakostertannlegen.no.

- Infeksjon kommer gjerne av enten store kariesangrep, ulykkesskader og periodontitt, sier Rolstad.

Dette kan være svært smertefullt.

- Rotfylling er en behandling for å bevare tannen, sier Rolstad.

- Etter rotfylling må tannen repareres enten med en fylling eller en krone, sier Rolstad.

Du bestemmer

- Det er pasienten selv som skal bestemme all sin tannbehandling, men selvsagt etter råd fra tannlegen, sier Rolstad.

- En pasient bestemmer til syvende og sist selv. Det er jo tross alt pasientens munn og tenner, sier Fischer.

Tannlegens jobb er å framlegge de mulige behandlingsalternativene.

- Tannlegen skal gi pasienten sin anbefaling, forklare respektive fordeler, ulemper og kostnader, sier Rolstad.

- Men pasienten bør ha det siste ordet der det faktisk finnes faglig forsvarlige behandlingsalternativer å velge mellom, sier Rolstad.

TANNEKSPERTER: Morten H. Rolstad, kommunikasjonssjef i Den norske tannlegeforening, Dr. Marius Fischer, tannlege og fagansvarlig ved OralCare, og Inge Meisal, daglig leder ved OralCare. © FOTO: Privat

Hvem bestemmer?

Som pasient kan du:

  • Bestemme deg for å gjøre ingenting med tannen
  • Følge tannlegens råd
  • Si at du ønsker å gå på tvers av tannlegens råd. Da er det opp til tannlegen å vurdere om han ønsker å gjøre det pasienten ber han om.

Kilde: Dr. Marius Fischer, tannlege og fagansvarlig ved OralCare tannklinikk.

Oppsøk tannlegen

Det er vanskelig for deg å se selv om det skal trekkes eller rotfylles, ifølge Rolstad. Symptomer og smerter i tennene betyr ikke alltid det du tror.

- I de aller fleste tilfeller er det vanskelig for pasienten selv å vurdere hva som er best, sier Rolstad.

- En faglig basert vurdering og tilråding fra tannlege bør ligge til grunn for en slik beslutning, sier Rolstad.

Smerter i seg selv er altså ingen klar indikator på valg av behandling.

Pris

En dyptliggende tann eller rot vil kreve et kirurgisk inngrep for å bli fjernet. Dersom dette er nødvendig, dekkes deler av utgiftene til behandlingen av folketrygden.

Prisen på å trekke uten kirurgisk inngrep ligger på 500 til 700 kroner ifølge hvakostertannlegen.no.

Med kirurgisk inngrep koster dette 700 til 1200 kroner.

Prisen på rotfylling vil variere avhengig av rotas form, og om nerven er levende eller død.

Etter rotfyllingen må tannen ha en permanent fylling eller krone.

Prisen på en rotfylling varierer fra 1200 til 5000 kroner.

dontist gloved hands holding the patient's lips=

KAN BLI DYRT: En rotfyllinger blir ofte til fler. Klargjør med tannlegen hvordan fremtiden ser ut for tennene dine. ILLUSTRASJONSFOTO: Colourbox

Skal tannlegen alltid prøve å redde en tann ved rotfylling?

Det må ligge en faglig vurdering til grunn av tannens tilstand og prognose og av kostnadene behandlingen innebærer. Noen ganger vil det være mest riktig å trekke framfor å rotfylle.

Kilde: Morten H. Rolstad, kommunikasjonssjef i Den norske tannlegeforening.

Dersom rotfylling mislykkes

- I visse tilfeller pleier våre tannleger å si til pasienten at vi er usikre på resultatet som vil bli av rotfyllingen.

Det sier Inge Meisal, daglig leder OralCare til Klikk Helse.

- Dersom du som pasient ønsker å forsøke å redde tannen, utfører vi rotbehandlingen. Om det ikke blir bra, så får pasienten gratis trekking, sier Meisal.

Men avklar alltid slike avtaler på forhånd mellom deg og tannlegen din. Ikke alle steder tilbyr gratis trekking dersom rotfyllingen mislykkes.

- Pasienter skal ikke føle at de kaster penger ut av vinduet med en tann som ikke kan reddes med rotfylling, sier Meisal.

Image of young woman during inspection of oral cavity by dentist and assistant=

DITT VALG: Du bestemmer hva som skal skje i tannlegestolen, men tannlegens råd er ofte lure å lytte til. ILLUSTRASJONSFOTO: Colourbox

Utgifter

- Noen tror kanskje at det å trekke en tann er bedre enn å rotfylle økonomisk sett, men å mangle en tann kan forårsake flere utgifter lengre frem.

Kilde: Dr. Marius Fischer, tannlege og fagansvarlig ved OralCare tannklinikk.

Ikke pengene tilbake

Dersom rotfyllingen er mislykket og tannen må trekkes, får du på mange tannklinikker ikke pengene tilbake.

All medisinsk behandling innebærer risiko for komplikasjoner. Dette gjelder også tannbehandlinger.

- Kompliserte behandlinger, som rotfylling, har større grad av feilslag enn enklere behandlinger, sier Rolstad.

- Fra forskningen vet vi at rotfyllinger ikke har en helt ubetydelig feilslagsprosent, sier Rolstad.

Dette kommer av at det kan være vanskelig å få fjernet alt betent vev inne i tannen.

I noen tilfeller blusser betennelsen opp igjen.

- Dette er forhold som må tas med i betraktningen i forbindelse med valg av behandling, sier Rolstad.

Du kan altså ikke regne med å få igjen det som er betalt selv om komplikasjoner oppstår.

- Normalt vil det dreie seg om kjente og mulige bivirkninger fra behandlingen, og ikke feil som tannlegen har begått, sier Rolstad.

Les hele saken

Trude Susegg, redaksjonssjef

Vi setter stor pris på kommentarer og innspill i debattene våre. Vær forsiktig med personangrep og sjikane og prøv heller å forklare hva du mener og hvorfor. Takk for at du bidrar i debatten!