Oralkirurg: – Dette er tegn på at noe er galt 

Visdomstenner. Bare ordet kan få mange til å skjære grimaser og begynne å tenke på smerter. 

1 av 10 av nordmenn har anlegg for visdomstenner og de fleste av oss får dem. 

En amerikansk studie har anslått at om lag to tredjedeler av de som får visdomstenner vil få et behov for å fjerne dem og at behovet for å fjerne dem øker med årene, skriver forskning.no.

Tegn på at noe er galt med visdomstenner

Vi har pratet med oralkrirurg og tannlege Shoresh Afnan ved Oris Dental Galleri i Oslo. Han er spesialist i oral kirurgi og oral medisin og behandler mellom 5 til 15 pasienter med trøblete visdomstenner hver eneste dag. 

Det typiske er at pasienten kommer fordi en visdomstann har gitt smerter eller gjentatte betennelser. Det ender oftest med at tannen fjernes, forteller kjevekirurgen og lister opp noen vanlige tegn på at du kan ha et problem: 

– De vanligste plagene er smerter og betennelse bak i munnen. Mange får hevelse, vansker med å gape og en ubehagelig smak. Det kan også være dårlig lukt. Det kan også være at det utvikler seg hull, enten i visdomstannen selv eller i tannen foran. Det er vanskelig med renhold.

– Er det mulig å «forutse» at visdomstennene dine kan bli et problem?

– Ja, ofte kan vi se det på røntgen. Hvis tannen ligger skjevt, eller det er lite plass i kjeven, er det større sjanse for problemer. Dette kan tannlegen oppdage lenge før du selv merker noe. 

– Hvordan merker man at noe er galt?

– Det begynner gjerne med ømhet eller smerter bak i kjeven. Det kommer og går. Kanskje bare litt rolig i begynnelsen. Noen får hevelse, vondt når de tygger eller problemer med å åpne munnen ordentlig. Det er kroppens måte å si fra på at noe ikke er som det skal. Det kan ramme når man minst venter det og når det passer som dårligst.

Slik behandles vonde visdomstenner

– Hvilke behandlinger er aktuelle?

– I noen tilfeller holder det å følge med. Er det akutt så skyller vi med saltvann rundt området og rekvirer antibiotika for pasienten. Når det roer seg ned kan vi planlegge for fjerning. Noen gangene fjerning vi dem kirurgisk, men det hender også at man kan fjerne dem enkelt. Kommer også ann på hvordan de ligger i kjeven. Om de ligger skjevt og så videre.

– Hvor smertefullt er det og hvor lenge er man «ute av spill»?

– Selve behandlingen gjøres med god bedøvelse, så det skal ikke gjøre vondt mens vi jobber. Etterpå er det vanlig med litt smerter og hevelse i noen dager. De fleste er tilbake i vanlig form i løpet av 3–5 dager.

Gjør ofte mer skade enn nytte

– Visdomstennene virker å leve litt sitt eget liv – hvorfor vokser noen sideveis (eller i andre retninger?)

– Det handler mest om plass. Kjevene våre er blitt mindre over tid, men vi har fortsatt like mange tenner. Da må visdomstennene «finne sin egen vei», og det blir ikke alltid rett opp.

– Ser du som tannlege noen som helst «verdi» i visdomstennene?

– Hvis de vokser riktig og er enkle å holde rene, kan de fungere som helt vanlige jeksler. Men ofte er de vanskelige å rengjøre og gir problemer, og da gjør de mer skade enn nytte.

Dersom en kinkig plassert og trøblete visdomstannen må trekkes, kan det også gå ut over den nærmeste jekselen, bekrefter tannlegen.

– En skjev visdomstann kan skade tannen foran, for eksempel ved å lage hull på et sted som er vanskelig å oppdage. I verste fall må begge tennene fjernes. Derfor er det lurt å følge med tidlig. Ta en røntgen hos tannlegen din, oppfordrer han. 

Finner du feilene på bildene?

Vi har bedt Shoresh Afnan om å beskrive to røntgenbilder som illustrerer ulike problemer man kan oppleve med visdomstenner. 

Eksempel 1:

– Her kan du se visdomstenner i overkjeven som ikke har kommet frem. I tillegge ser vi en ekstra tann oppe til venstre. På venstre side iI underkjeven kan vi på bildet se en visdomstann som har blitt presset ned i kjeven er av cyste. På høyre side i underkjeven kan man se at visdomstannen har tippet mot øret. Det mørke skyggen rundt er tendens til perikoronitt, altså en  infeksjon rundt kronen på tannen, skriver 

Derfor oppstår det: 

– Den vanligste årsaken til smerter er at deler at av tannen har kommunikasjon til munnhulen. Mat og bakterier kommer under og vi klarer ikke å rense dette selv noe som kan føre til infeksjon. Sakte men sikkert bygger det seg opp. Noen ganger kan det murre, noen ganger ingenting før det smeller skikkelig. Andre ganger får vi ikke noe symptomer før man tilfeldig ved en kontroll hos tannlegen tar en røntgen og ser situasjonen på venstre i bilde. 

Eksempel 2:

– Her kan vi visdomstenner som har kommet ut. I overkjeven. Det er for så vidt plass til dem, men du kan se at de har vokst litt lenger ut enn de andre tennene. Det er fordi de ikke har noen tenner å bite mot. Det vil da føre til at de vokser for mye og da kan det bli vondt fordi man da biter seg i kinnet. 

 – I underkjeven kan man se en «supermann-visdomstann». Den ligger helt flat. Den har kommunikasjon med munnhulen. Her kan det komme mat og bakerier mellom visdomstannen og tannen foran. Da kan det blir hull i tannen.