Dette er ikke utslett fra flått

SIDE2): Sommer betyr lite klær og mye insekter – tross det dårlige været i år. Barnet kan komme hjem med utslett, og foreldre blir kanskje bekymret. Spesielt fryktet er flåtten.

Etter endt sommerferie har flere av redaksjonens barn vært gjennom insektsbitt av ulike slag. Heldigvis av den uskyldige sorten. Fotoet over er ett eksempelbilde. Det viste seg å være Ringorm, som kan forveksles med utslettet man ofte forbinder med flåttbitt. Ringorm er derimot kun en soppinfeksjon i det ytre laget av huden.

- De fleste som har gått på doktorskolen lærer at flåttbitt gir en ring ytterst og at det er blekt i midten. Så dette bildet kan ligne på flåttbitt, sier spesialist i allmennmedisin Harald Reiso, som også er tilknyttet flåttsenteret.no.

Dette er en egen enhet ved Sørlandet sykehus, som har som mål å bedre kunnskap om diagnostikk og behandling av personer med flåttbårne sykdommer.

Reiso påpeker derimot at erythema migrans (EM) ikke alltid trenger å være en ring. EM vil si hudsymptomer på bittstedet ved flått, som består av en gradvis voksende rød flekk, og som skyldes infeksjon med bakterien Borrelia burgdorferi. Denne er igjen årsaken til sykdommen kalt Lyme-sykdom eller oftest borreliose.

Hvordan ser et typisk flåttbitt ut?

- Ved bittstedet kommer det en lokal reaksjon først, som ved andre insekter. Ett bitt gir en lokal rødhet i huden. Det betyr ikke at du har en infeksjon fra flåtten, men det er en reaksjon i huden på bittet. Den pleier å forsvinne etter noen dager som ved andre insektbitt. Men blir du bitt med bakterien Borrelia så gir det vanligvis en reaksjon i huden som er rødlig og brer seg utover. Det heter erythma migrans (EM).

Hva slags utslett kan forveksles med flåttbitt?

-Når du får hull i huden ved et bitt så kan normale bakterier komme ned i huden og «bre seg», og lage en hudinfeksjon som heter rosen. Da er gjerne utslettet mer hissig og rødt, varmt å ta på og ømt. Men flåttbitt pleier ikke å være ømme, og ikke varme å ta på. Det er også gjerne litt blekere i fargen og ikke så hissig rødt. Men rosen kan jo forveksles med flåttbitt.

- I eksempelet over nevnes for eksempel Ringorm, som er en soppinfeksjon i huden, som bruker lang tid på å utvikles. Er du generelt i tvil om du har EM eller ikke, sett en avgrensing med kulepenn på huden og se om utslettet brer seg utover det merket du setter. EM kan bre seg raskt, mens Ringorm er mer saktevoksende. En sjelden gang kan også psoriasis danne en slik rød ring, men utslettet er da mer stasjonær.

Når bør lege kontaktes?

- Etter et bitt så bør bittstedet observeres etterpå. Hvis utslettet brer seg utover 3-30 dager etter et flåttbitt så kontakter du lege. Det er ikke alltid en borreliainfeksjon som gir utslett, men følg med på allmenntilstanden som hodepine og feber. Får barnet disse symptomene så kan det være grunn til å kontakte lege, sier Reiso og legger til:

- Av de som får nevroborreliose så er det bare halvparten som husker om de har fått flåttbitt.

Dersom man blir smittet av flått som bærer borrelia bakterier, og bakteriene brer seg til nervesystemet, kalles det nevroborreliose (NB).

Hvor på barnet fester ofte flåtten seg?

- Hodebunnen, der det er tynn hud. Hos barn kan også flåtten av og til gi infeksjoner som ikke gir EM, men for eksempel en litt øm kul i huden. Dette gjelder spesielt øreflippen, at den blir rødlig og kan se ut som en kirsebær-øreflipp. Det er vanligere hos barn enn voksne.