Kommer jeg til å få en megababy?
Kan ultralydtermin være feil? spør blogger Mona Stenseth Larsen.
(SIDE2): Da bloggeren bak bloggen Inspirato, Mona Stenseth Larsen og forloveden var på ultralyd i (det de trodde var) uke 18 ble de fortalt to ting:
«Dere får en jente!
- Jenta er liten for alderen, så vi tror at du egentlig kanskje bare er i uke 16. Kom tilbake om to uker for å få satt endelig ultralydtermin.»
Da de kom tilbake på ny ultralyd, ble ordinær termin flyttet fra 07.juli til 23.juli.
« Ja, ja tenkte vi. Litt mer tid på oss før hun kommer ut er vel ikke alt for galt» skriver hun i sitt blogginnlegg Kan ultralydtermin være feil?
- Han hadde lav puls og rørte seg ikke stort
Fra før av har Mona og samboeren sønnen Max på 3,5 år.
- Etter forrige svangerskap som endte med hast og igangsetting på grunn av morkakesvikt, er vi selvsagt litt ekstra vare på risiko hva angår å gå på overtid, sier Mona til Side2.
Sist fødsel opplevde hun å bli tatt på alvor da de kom inn 10 dager før termin med en undring over at hun ikke hadde kjent liv i magen den dagen.
- Jeg fikk ikke dra hjem igjen, men ble satt i gang etter en natt på observasjonsposten. Da målte de på ultralyd babyen til 40 uker i størrelse, men at magen kun tilsvarte 33 uker. Han hadde lav puls og rørte seg ikke stort. Det var tydelig at han ikke fikk den næringen han skulle ha. Fødselen ble dermed igangsatt og et døgn senere lå han i en liten plastseng ved siden av. Jeg kjenner til ei som var i samme situasjon, men som kom inn på sykehus en dag senere. Der var det ikke mer liv i magen da de undersøkte, og etter fødselen måtte de reise hjem uten barn. Det er klart at sånne situasjoner gjør en ekstra bekymret og vàr for en lignende case ved neste svangerskap, sier Mona.
Ved siste svangerskapskontroll denne gangen ble babyen målt igjen. Da var hun plutselig over vekstkurven.
«Her ser det ut som at hun blir en stor baby? Men det var da rart. Legen fulgte kurven videre oppover på det grønne helsekortet, så på hvor stor hun ville bli ved termin i dette tempoet. Joda, gjerne 4 kg og vel så det sa han. Han spurte om jeg hadde stor baby sist gang. Nei, Max var akkurat 3 kg. Var jeg en stor baby selv? Nei, 3 kg. Ingen svære babyer i familien vår, i det hele tatt.» skriver hun i blogginnlegget sitt.
- Enten kommer jeg til å få en megababy - eller så er jeg lengre på vei i svangerskapet enn ultralydterminen min sier. Den sier 26 uker. Men er jeg egentlig 28...? Kommer babyen plutselig i begynnelsen av juli i stedet for i slutten av?
For flinke til å følge ultralydtermin slavisk?
Mona forteller at hun er blitt godt ivaretatt begge gangene som gravid.
- Både leger, jordmødre og helsepersonell har fulgt opp svangerskapet så langt, og vi har ikke stilt noen spørsmål til termin som har blitt flyttet på. Men da vi plutselig fikk vite at babyen har gått fra å være litt i minste laget - til over i «stor baby»-kategorien lurer vi jo på om dette kan indikere at jeg egentlig er lengre på vei enn vi tror? sier hun.
Mona stiller spørsmålstegn til at fødeavdelingene er litt for flinke til å følge ultralydtermin slavisk.
- Dersom det er slik at termindatoen min faktisk er 7 .juli er det litt risikabelt at dette ikke er min offisielle dato. For jeg er jo teknisk sett i jobb frem til 2. juli og skal blant annet ha en utstilling i månedsskiftet der jeg må kjøre 9 timer i bil for å komme dit jeg skal, sier Mona.
Hun forteller at stedet hun skal reise til er på et landlig sted på Sunnmøre og syns selv det er skummelt å reise bort dersom det kanskje egentlig bare er dager til termin.
- Det hadde jeg kanskje ikke planlagt om terminen var den 7. juli, men om den faktisk er den 23.juli er det jo nesten en måned før termin og jeg er da ikke tatt ut i permisjon opp mot fødsel. Sånne ting kjenner jeg litt på.
Mona presiserer allikevel at hun ville blogge om dette fordi det kan være en generell problemstilling for mange, ikke fordi hun selv opplever et kritikkverdig helsevesen.
- Ingen fostre er like
Side2 har snakket med jordmor og daglig leder ved Familie-klinikken i Oslo, Lena Milling og jordmor i altformamma.no, Siri Von Krogh om denne problematikken.
- Kvinner som kommer til oss på Familie-klinikken kan også oppleve at termindato ikke stemmer helt overens med deres eget regnskap. Som regel er ikke dette problematisk, for dersom det er et stort avvik så avtaler vi enten en ny tid for ultralyd eller jeg ber kvinnene be om en kontrolltime på sykehuset to uker senere eller rundt forventet termin, sier Milling til Side2.
Hun utfører daglig ultralydundersøkelser og er utdannet sykepleier og jordmor, med videreutdanning for jordmødre i ultralyd fra NTNU i Trondheim. Milling har jobbet i både Afghanistan og Kongo via Røde Kors og jobbet tidligere på Rikshospitalet og Kvinnekliniken på Ullevål Universitetssykehus.
-Når vi utfører en ultralydundersøkelse så gjøres denne mellom uke 17-20, for det er på denne tiden i utviklingen fostrene er likest, men ingen fostre er allikevel helt like, så derfor kan det skje at man ikke alltid får det helt til å stemme. Det er ikke uvanlig. Har man tatt en tidlig ultralyd har man selvsagt et referansepunkt, men når man gjør en ultralydundersøkelse er den aldri helt eksakt, forteller Milling.
- Vi må ta kvinnene på alvor
- Jeg syns uansett det er viktig å ta kvinnene som opplever dette på alvor, og respektere den uroen de føler. Derfor kan det være lurt at jordmor som utfører ultralyden setter opp en ny time, dersom avviket er stort, er min mening. Som regel så vil jordmødre ved sykehusene ha stor forståelse for dette, er min erfaring.
Siri Von Krogh er utdannet jordmor fra jordmorhøgskolen i Bergen og har jobbet i flere år ved A-hus både på føde og barsel der. Hun mener Mona bør droppe å reise bort når det er usikkerhet rundt hennes termin.
- Ikke reis bort
- Jeg vil råde Mona til å diskutere dette videre med den jordmoren hun blir fulgt opp av, og få samsvart målingene fra den første ultralyden med de som er tatt senere. Et annet råd er at hun kan begynne permisjonen sin tidligere, og velge å følge den første termindatoen som er satt. I og med at hun har opplevd komplikasjoner tidligere, som morkakesvikt, vil hun nok bli fulgt opp med ekstra kontroller i uke 32 eller 33. Jeg vil uansett råde henne til å ikke reise bort når det er usikkerhet rundt termindato.
- Ikke sikkert det ville blitt gjort noe med
Von Krogh forteller også at dersom hun ikke hadde hatt disse komplikasjonen tidligere, så er det ikke sikkert at det ville blitt gjort så mye mer med dette. Det forstår hun at kan skape en uro for kvinner som opplever at termindato blir satt fram.
- Tidligere var det slik at termindato ble regnet fra uke 38-42, mens nå er denne forandret til 37-42 uker. Derfor er det nok flere som føder før termin, vil jeg tro og at dette er et grep som er gjort i forhold til det.