Sengevæting
Jeg håper du kan gi meg noen gode råd angående sengevæting. Jeg har en god venn som er sengevæter. Han er i 20-årene. Jeg vet at dette er et stort problem for ham - noe som han sliter veldig med. Han har vært sengevæter helt siden han var liten. Han har fått konstatert at han ikke mottar et signal fra hjernen når blæren er full. Er det ikke noe han kan gjøre med dette? Jeg vet at dette går svært inn på ham psykisk. Det skjer ikke hver natt, men uansett er det vanskelig for ham. Jeg vil så gjerne hjelpe, og jeg har gitt ham råd om å prøve å ha faste rutiner om natten, at han står opp og går på toalettet med noen timers mellomrom, for da vil han kanskje etter en stund våkne selv, når han kjenner at han må.
Jeg mener at det ikke skader å prøve i hvert fall, men jeg er jo ingen ekspert. Jeg vet ikke engang om det er verdt forsøket. Jeg håper du kan gi meg noe respons på dette. Det hadde vært så moro om noe hadde hjulpet, for jeg vet at hverdagen hans da hadde blitt mye lettere!
Hilsen en venn som gjerne vil hjelpe.
Å være sengevæter som voksen, er svært uvanlig. Nesten alle blir bra av denne tilstanden før 20-årsalderen. Du sier ingen ting om hva som er forsøkt, om han er utredet skikkelig osv. Årsaken til sengevæting er prinsipielt tredelt:
1. Nattlig urinvolum er for stort i forhold til blærekapasiteten.
2. Blærekapasiteten er for liten i forhold til normalt urinvolum.
3. Pasienten har manglende evne til å våkne.
Tilstanden er ofte arvelig. Hvis han ikke er utredet skikkelig hos urolog, bør det gjøres. Infeksjoner, feil med urinveiene og feil med nervene som går til blæren, må sjekkes. Jeg antar at han har prøvd diverse opp gjennom årene, men jeg vil skissere noen behandlingstiltak som han bør prøve, eventuelt prøve på nytt.
Han må snakke med fastlegen slik at det også blir et samarbeid mellom fastlege og urolog om disse tiltakene. Av generelle tiltak kan det nevnes at det er lurt å drikke lite de to siste timene før man kryper til køys og late vannet før, og eventuelt ordne vekking en gang i løpet av natten. Ellers er behandlingen av barn med dette problemet todelt, med alarmmatte og medikamenter. Matten legges i sengen. Så snart han begynner å tisse, går en alarm som vekker ham. Etter hvert lærer han å våkne når blæren er full, og han vil tømme seg. Det er viktig å føre dagbok for sengevætingen i forbindelse med slik behandling. I tillegg til alarmmatte kan man bruke medikamenter. Minirin virker på nyrene slik at urinmengden reduseres. Det er et hormon som sørger for konsentrasjon av urin som noen av disse pasientene har for lite av. Et annet medikament er Detrusitol som brukes på mennesker med overaktiv blære, det vil si at den tømmer seg ofte, og pasienten må plutselig late vannet på dagtid. Det kan også forsøkes ved sengevæting hvis man har mistanke om at noen slike mekanismer kan være medvirkende. Hvis alarmmatte kombinert med Minirin ikke virker, kan hypnose være aktuelt. Komplisert sengevæting hos større gutter har med hell vært behandlet med hypnose. I alle fall må din venn til behandling og utredning. Det er en betydelig belastning å være sengevæter i 20-årsalderen. Når han er så gammel, kan det være fysiske feil som er underliggende årsak.
Hilsen Beate.
Denne saken ble første gang publisert 25/10 2007, og sist oppdatert 04/05 2017.