Overgangsalder

Hvis du ikke blir gravid i 30-årene, kan du allerede ha fått første tegn på overgangsalder

Hetetokter og humørendringer er ikke de eneste tegnene på at overgangsalderen er i gang.

OVERGANGSALDER: De første tegnene på overgangsalder er ikke så lett å legge merke til.
OVERGANGSALDER: De første tegnene på overgangsalder er ikke så lett å legge merke til. Foto: Getty Images.
Sist oppdatert

Det første, usynlige tegnet på overgangsalder kan komme tidlig, hos noen allerede i 30-årene.

– Hvis kvinnen ikke blir gravid selv om menstruasjonene fortsatt er normale, kan det være et tegn på overgangsalder. Dette skjer omtrent ti år før menstruasjonen stopper opp, sier professor emerita ved NTNU, Mette Haase Moen.

Årsaken til at kvinnen ikke blir gravid, er ganske enkelt at eggene er gamle.

De er nemlig ikke fornyet siden fosterlivet.

– Noen kvinner kan bevare fruktbarheten til høyere alder, men det kan ta lengre tid å bli gravid fordi det tar tid før det løsner et godt egg, sier hun.

Høyere alder øker sjansen for tvillinger

Neste tegn på overgangsalder er gjerne at syklusen blir et par dager kortere. Dette skyldes at det er endring i hormonsystemet slik at egget modnes raskere.

– Det kan også være flere egg som modnes. Sjansen, eller risikoen, for tvillinger er derfor økt denne perioden hvis det lykkes kvinnen å bli gravid, sier Moen.

Noe senere i overgangsalderen kan syklusen bli lengre fordi eggløsningen blir forsinket. Overgangsalderen er tiden fra det skjer endringer til symptomene opphører, mens menopause betyr siste mensturasjon.

Først kan syklusen forlenges med én uke og i en senere fase med én måned eller mer.

–Hvis det har gått mer enn ett år etter siste menstruasjon vet vi at menopausen, altså siste menstruasjon, har inntruffet, sier hun.

Overgangsalder varierer fra kvinne til kvinne

– Noen kvinner kan få svært uregelmessige blødninger under overgangsalderen. Det kan for eksempel bli perioder uten blødning, så en voldsom blødning og deretter en langvarig blødning, sier Moen.

Tegn på overgangsalder:

  • Problemer med å bli gravid
  • Kortere og deretter lengre menstruasjonssyklus
  • Uregelmessige blødninger
  • Hetetokter
  • Hjertebank
  • Såre slimhinner
  • Endringer i humøret
  • Engstelse
  • Depresjon
  • Dårlig søvn

Kilder: Gynekolog Helena Enger og professor emerita Mette Haase Moen

Dette ses ved sviktende eggløsning, fordi det regulerende hormonet progesteron ikke dannes, mens østrogenproduksjonen er normal eller til og med økt.

Østrogenproduksjonen kan veksle fra måned til måned med store svingninger, forteller Moen.

Moen legger til at det varierer mye fra kvinne til kvinne hvilke symptomer som oppstår og når det merkes.

Mange får hetetokter

En relativt stor del vil imidlertid merke noe før overgangsalderen starter for alvor.

Omtrent en fjerdedel av alle kvinner får hetetokter før menstruasjonen stopper.

– Hos noen kvinner veksler det mellom hetetokter og perioder uten blødning, for så i neste uke å komme blødninger som ikke synes å stoppe opp. Blødningene kan også være svært rikelige, sier Moen.

Disse tegnene eller symptomene kommer gjerne i de siste årene før menopause.

Dette kan bedre overgangsplagene

  • Kunstig progesteron, hormonspiral eller p-piller mot uregelmessige blødninger
  • Østrogenplaster eller -tabletter mot hetetokter
  • Lokal østrogen mot plager i skjeden

Ellers kan det hjelpe med:

  • Mosjon
  • God nattesøvn
  • Avslapning

Kilder: Gynekolog Helena Enger og professor emerita Mette Haase Moen

Humøret endrer seg

Gynekolog ved Volvat Helena Enger bekrefter at uregelmessig menstruasjon er et av de første tegnene på overgangsalder

– I tillegg er det mange kvinner som opplever å få hjertebank, hetetokter og såre slimhinner. Det kan skje at humøret forandres, og at man kanskje føler seg litt tyngre i humøret, sier Enger.

En del kan også bli litt mer engstelige eller deprimerte enn vanlig.

Hun forteller videre at mens noen kvinner opplever at menstruasjonen tar brått slutt fra en måned til en annen, vil overgangen for andre ta alt fra ett til tre år.

Plagene i forbindelse med overgangsalderen varer i snitt i 7 år.

Trening kan hjelpe

Enger bekrefter at noe av det enkleste du kan gjøre for å bedre hetetoktene når den tid kommer, er å innarbeide gode treningsvaner.

Bortsett fra østrogentilskudd, kan nemlig regelmessig trening tre dager i uken hjelpe for noen.

– Studier viser at kvinner som svetter skikkelig ut tre ganger i uken er mindre plaget med hetetokter enn andre. Dette er i alle fall noe en del føler at fungerer, selv om kanskje ikke alle merker bedring, sier hun.

Ulike kulturer

Andre tilskudd som soya og black cohosh har altså varierende effekt.

Noe av grunnen til at noen har ment at soya hjelper, er at asiatiske kvinner, som får i seg mye soya, melder om få plager under overgangsalder, sier Enger.

Hun legger til at det imidlertid kan være andre årsaker til dette.

Les også: Denne dietten bør du holde deg langt unna.

– Jeg hørte fra en asiatisk gynekolog at det er helt uhørt at en asiatisk kvinne snakker om slike plager med sin mannlige lege. Om det er dette eller eventuelle forskjeller mellom asiatiske og europeiske kvinner som er grunnen, er derfor vanskelig å si noe sikkert om, sier hun.

Overgangsalder og humørsvingninger

Ifølge Enger vil de hormonelle verdiene svinge mye ved månedlige undersøkelser av en kvinne i overgangsalder.

I denne perioden kan østrogenverdiene være som hos en 70-åring den ene måneden og som en 17-åring den neste, sier hun.

Hun forteller at dette er en prosess som tar tid, og den følger sjelden noe bestemt mønster, sier hun.

Per definisjon er man i klimakterie når man ikke har hatt menstruasjon på ett år.

Overgangsalder og urinveisinfeksjon

– Når menstruasjonen stopper helt opp, får 70-80 prosent hetetokter, nattesvette og dårlig søvn. Hos de fleste varer dette i fem til syv år, sier Moen.

Les også: Tore fra Fra Bølle til bestevenn rammet av tragedier

Etter en tid kommer også symptomer som tørre slimhinner med sårhet ved samleie samt tilbakevendende urinveisinfeksjoner.

– Dette merkes av mer enn halvparten av kvinner over 60 år, men de snakker lite om det, forteller hun.

Mor og datter ligner

Gjennomsnittsalderen for menopause er omtrent 52 år, men alderen varierer fra 40 til 60 år.

Menopausen kan imidlertid også komme tidligere enn dette.

– En prosent kommer i overgangsalder før de er 40 år, og en promille før de er 30 år. Det er ofte arvelig når dette skjer, og mors menopausealder gjenspeiles ofte hos døtre, sier hun.

Røykere kommer tidligere i overgangsalder

Enger legger til at dette likevel ikke stemmer bestandig.

– Det er nok ingen regel, men det kan være verd å høre med mor og eldre søstre hvordan deres overgangsalder var. Det kan for eksempel være arvelig at man i en familie kommer tidlig i overgangsalder, men det behøver ikke å være det, sier hun.

Røykende kvinner kommer for øvrig gjerne ett til to år tidligere i overgangsalder enn de som ikke røyker.

Overgangsalderplager kan forebygges

Selv om alle kvinner altså må regne med noen plager i denne perioden, er det mulig å gjøre noe for å bedre dem.

Uregelmessige og plagsomme blødninger kan reguleres med naturlig eller kunstig progesteron, gestagen, eller blødningene kan forebygges med en hormonspiral eller p-piller, sier Moen.

Ellers vil også mosjon, god nattesøvn og avslapning kunne hjelpe på plagene.

– Det eneste effektive for hetetokter er østrogen, i form av plaster eller tabletter, og for plager fra skjeden er svak, lokal østrogen å anbefale. Soya, ulike typer urter og andre naturprodukter brukes også av mange kvinner, men i vitenskapelige studier, er effekten dårlig dokumentert, sier hun.

Denne saken ble første gang publisert 25/05 2014, og sist oppdatert 24/02 2022.

Les også